Termo de Hospedagem

Itens marcados com * (asterisco) são de preenchimento obrigatório.

CONTRATANTE – RESPONSÁVEL PELO ANIMAL

Nome completo*

CPF*

RG

Data de nascimento

Telefone / WhatsApp*

E-mail*

Endereço completo*

ANIMAL – IDENTIFICAÇÃO E FICHA COMPLETA

Nome do animal*

Espécie*

Raça

Sexo*
MachoFêmea

Castrado?
SimNão

Idade

Peso (kg)

1. Histórico de Saúde e Condições Clínicas

Problemas cardíacos?
NãoSim

Histórico de convulsões / epilepsia?
NãoSim

Alergias (alimentares, medicamentos, ambientais)

Problemas respiratórios

Problemas ortopédicos

Distúrbios comportamentais
Ansiedade de separaçãoAgressividade com cãesAgressividade com pessoasComportamento compulsivoMedo de barulhoOutros

Mobilidade
NormalPrecisa de auxílioDificuldade para subir/descer

Detalhes adicionais

2. Medicações e Rotinas de Tratamento

Uso de medicação contínua?
NãoSim

Nome dos medicamentos

Doses e quantidades

Horários de administração

Como aceita o medicamento?
FácilDifícilPrecisa de truque/alimento

Detalhes adicionais

3. Vacinação, Parasitologia e Prevenções (Preenchimento dos dados não obrigatórios)

OBSERVAÇÃO: Caso não possua estas informações, estes itens serão validados presencialmente.

Anexar carteira de vacinação (orientação: Frente da carteira com os dados do animal e imagem interna com data, carimbo e assinatura do veterinário e selos)

Polivalente – Data

Raiva – Data

Gripe / Bronchi – Data

Giárdia – Data

Controle de pulgas/carrapatos (produto + data)

Vermifugação (data)

4. Comportamento Geral e Rotinas

Ração utilizada

Quantidade por refeição

Frequência diária

Restrições alimentares

Interação com outros cães (Observações: Gatos não têm interação com outros, a não ser da mesma família.)
Pode interagirNão pode interagirSomente com supervisão

Nível de energia
BaixoMédioAlto

Sociabilidade
SociávelMedrosoTerritorialista

Histórico de mordedura
NãoSim

5. Pertences que acompanham o animal

RaçãoColeiraGuiaCaminhaBrinquedosRoupasRecipientes de alimentação

Descrever itens e quantidades

PESSOA DE RESGATE DE EMERGÊNCIA (Obrigatório para quem não fez adaptação)

Nome completo*

Telefone de contato*

Grau de parentesco / relação

[acceptance* autorizacao_resgate]
Autorizo esta pessoa a recolher meu animal em caso de inadaptação ou emergência.

Termos finais

SIM Aceito Todos os Termos
Declaro que todas as informações acima são verdadeiras e aceito as responsabilidades e regras da Clínica Veterinária Bicharada.